细菌性致死性肉芽肿疾病宣传片配音解说词

1996年12月,一位60岁的患者走进我科门诊，半年前他额部擦伤痊愈后，在原擦伤处出现单发红色斑块，皮损快速增大，双耳后出现类似皮损。组织病理检查结果提示真皮网状层大量组织细胞、浆细胞结节性浸润，电镜观察发现一细胞外杆菌。我科初步诊断结节病并根据细菌培养药敏结果给予阿莫西林治疗后，皮损明显消退，但1月后复发，再次使用抗生素治疗无效，3月后患者出现剧烈头痛继而死亡，自出现皮损致患者死亡仅13个月。

我科迅速成立了以高天文教授为核心的专病研究小组，团队成员走访了多位国内专家，发现既往在天津 、石家庄 、北京、上海等地的皮肤科曾诊治过类似病情患者近20例，经各类治疗后无一例患者存活。

高天文教授根据病理、电镜、微生物培养等检查，综合我科及外院专家提供病例的诊疗结果，梳理出该病的7大特点，即：1. 面部外伤史；2.皮肤出现进行性暗红色斑块，不发生溃破；3.可在皮损附近或远处出现新的斑块；4.组织病理示肉芽肿性炎症；5.患者在疾病晚期出现剧烈头痛，但无明显脑膜刺激征；6.患者均在1-4年内死亡；7.糖皮质激素可使皮损暂时缩小，但显著加速死亡进程。

根据患者的疾病特点，在进行了充分文献回顾的基础上，研究团队排除了结节病、非结核分枝杆菌肉芽肿、已报道的放线菌病等其他需要鉴别的疾病。